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特色技术先天拇指多指畸形规范治疗

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“主任,主任,您快看看俺这孩儿的手,从出生就多长一个手指,越长越大,孩子的手都不能正常拿东西了,还不愿让人家看,这可咋办啊!?”

第九九〇医院骨显微外科周二的专家门诊,一位老婆婆一进门就焦急地拉着他路闯主任的手,慌张地诉说着。身旁站着一个两三岁的孩子紧张地靠着奶奶,努力攥紧手,生怕别人看到她和别人不一样的手指,身后则还站着同样焦急紧张的父母。

原来2岁9个月的小茹(化名)出生时被发现左手先天拇指多指畸形(复拇指畸形)。因孩子年幼一直没有治疗,随着年龄的增长,逐渐对自己的手指有了“异样认识”,人多的时候不愿意把这个不一样的手指伸出来。小茹的父母意识到孩子的变化后,与家人商量计划带孩子做手术,可是却担心孩子小不能耐受手术,手术后效果会怎么样,功能会不会受影响。

最后家属多方打听来到了第九九〇医院骨显微外科的门诊,找到路主任,才有了文章开始时的那段对话。

路主任赶紧安排老婆婆坐下,一边询问孩子的病情,一边安抚孩子进行了详尽的查体并结合X线片回示结果,确诊孩子为左手先天性复拇指畸形(分型属:WasselⅣ型),并带领袁野主治医师为孩子制定了“多指切除、截骨矫形、关节囊修复、韧带及肌腱重建、克氏针内固定”的手术治疗方案。

术前进行精准设计,术中按既定方案步骤逐步进行。

术后复查X线片,提示重建拇指力线良好。效果满意,患儿顺利出院。3-4周后患儿来院复查,给予拔出内固定克氏针,开始进行规范功能康复训练。

再次来院复查时,患儿的手指已基本痊愈,开始正常的玩耍和活动,可爱的小茹再也不怕把手展示给别人了,也露出了久违的天真可爱的微笑。

第九九〇医院骨显微外科路主任介绍说:先天性拇指多指畸形的治疗,所有患儿术前均需行临床检查和影像学检查。要依据影像学资料判断切除指骨范围,按照Wassel分型进行分类,并结合外形、功能等情况制订出个性化的手术方案。绝不能“一切一缝”了事,往往需要“修复韧带关节囊,重建外展肌,转位伸屈肌腱止点重建,截骨矫正矫正”等术式处理。更不能相信一些不靠谱的土方法而延误治疗,甚至造成感染坏死等不可挽回的后果。

科室简介

联勤保障部队第九九〇医院骨显微外科(创面修复外科、手外科&足踝外科)是大骨科专业范畴下应用显微外科技术和设备进行四肢严重创伤、复杂骨软组织疾病的血管、神经、骨和软组织复合修复、综合保肢、重建再造及慢性复杂创面修复等工作的综合专业科室。医院重点特色专科,为医院中独家开展骨显微专业的科室,专业技术水平达到省内领先,并在豫南地区处于绝对优势地位,其中断肢(指)再植、手指再造、游离皮瓣等技术达到国内领先水平。

特色技术

科室目前开展十项省内领先、豫南地区绝对优势的特色技术:

1、四肢严重创伤综合保肢修复技术;

2、断肢(指)再植技术;

3、手(拇)指再造技术;

4、复杂创面修复技术;

5、外周神经损伤的显微外科修复技术;

6、四肢创伤后功能重建技术;

7、四肢复杂血管损伤的重建、翻修技术;

8、特殊部位再植、再造技术;

9、四肢畸形矫正技术(多并指、马蹄足、平足、踇外翻、X型、O型腿矫正);

10、手、足及四肢外伤术后快速康复及支具技术。

欢迎咨询

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门诊:第九九〇医院门诊楼室

住院部:驻马店市驿城区风光路一号解放军联勤保障部队第九九〇医院骨显微外科病房。

通讯员:余振涛

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