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5D义耳时代来了,外耳畸形患者的春天就此

小白兔,白又白,两只耳朵竖起来

蹦蹦跳跳真可爱

“妈妈,妈妈—

小兔子和其他小朋友都有漂亮的耳朵

为什么我的耳朵看起来和他们不一样呀?

我也想要正常的双耳”

那是因为很久以前呀

女蜗娘娘在捏土造人的时候,不小心打了个盹

恍惚中忘记给这位小土娃捏另一只耳朵了

有时捏耳朵到一半,又给其他事情耽搁了

所以

你是万里挑一独特的幸运儿呀

有时命运给你关了一扇门

但是

高仿真义耳会替女蜗娘娘为你开启另一扇门

高仿真义耳

高仿真义耳又称5D义耳

指的是3D外形,加上颜色、硬度两个因素

采用种植或粘贴技术进行义耳赝复

可以针对先天性耳廓畸形

或损伤引起的耳廓缺损

通常用于不愿意采用自体肋软骨或人工材料支架进行全耳廓再造,或全耳廓再造手术失败

或因外伤、烧伤等原因耳部瘢痕严重

无条件进行自体组织耳廓再造的患者

义耳修复耳廓畸形外形逼真

高仿真义耳带来的幸福

高仿真义耳对于小耳畸形的贋复治疗

不仅外观给患者带来自信

更能给患者带来生活、学习以及工作的平等机会

2.5岁-8岁的患儿,在没有手术条件的情况下

义耳贋复几乎是唯一选择

简单方便,达到以假乱真

对于孩子,义耳贋复不仅保护儿童心理健康,也能抚慰父母伤感

高仿真义耳适应症1

高仿真义耳的适应症

最为常见的是儿童时期的II级小耳畸形

俗称“花生耳”

效果见下图:

2

对于轻度的I级小耳畸形,高仿真义耳贋复体只

需要简单粘贴就能良好贋复

效果见下图:

成年的II级小耳畸形患者

高仿真义耳也能成功隐藏残耳

达到比较满意的贋复效果

经过巧妙的设计

可以在视觉效果上掩饰外耳道闭锁的缺陷

效果见下图:

3

理论上讲

只要残耳不大于正常耳廓,就能被高仿真义耳贋复体隐藏

但是对于有些残耳过大患者

或者是残耳位置太过靠前的患者

需要在佩戴时行二次粘贴,而不需要手术切除残耳

这样可以保护耳周皮肤完整

为今后任何一种手术愿望保留皮肤条件

效果见下图:

4

对于外伤或其他原因造成耳廓部分缺损

高仿真义耳贋复体则致力于形态修复和接缝的隐藏

效果见下图:

5

高仿真义耳贋复体对于瘢痕的模仿力

使得贋复效果更加逼真

效果见下图:

6

对于多次手术失败患者

高仿真义耳贋复体不仅形态上掩盖瘢痕组织

也能给医患双方一个满意交代

瘢痕修复效果见下图:

7

高仿真义耳贋复体应用于耳再造手术失败的患者,

需要根据每位患者不同情况,决定是否拆除造耳手术植入体

取出植入体,贋复效果见下图:

看到这里,想必有些患者对这神奇的“化妆技术”已充满了好奇

先别急

接下来采取患者最常见的问题来解答大家的疑惑吧

D高仿真义耳是粘在残耳上吗?

5D高仿真义耳有两种固定方式:

第一种是粘贴,就是用皮肤胶,将5D高仿真义耳粘贴在耳郭对应的颞部皮肤上。这种需要每天自行佩戴以及摘取,过程难度就如佩戴美瞳眼镜,10岁以下的可以在父母的帮助下佩戴,10岁以上智力正常患者,自己对着镜子可以一分钟内完成。

第二种是义耳种植,就是在骨头上埋植种植体(纯钛结构的扣接结构),5D高仿义耳扣合在颞部,这一种美观效果与粘贴并没有不同,优点在于即便是儿童也能在3秒钟之内扣合,而且像原生耳一样,相当牢固。但因在骨头种植外物,容易发生感染。值得骄傲的是:义耳种植因为采用这种按扣结构,我国义耳种植技术在国际上处于领先。

02粘贴义耳是否需要手术?

义耳粘贴不需要手术,不需要麻醉,也没有创伤。是通过睫毛胶将义耳赝复体粘贴到残耳部位。

03粘贴的义耳又听力功能吗?

粘贴的义耳本身没有听力功能,有耳洞的患者可以通过义耳耳郭的形状放大功能来增加集音效果,从而只能加听音效果。种植的义耳因为种植体直接连接颞骨,可以通过骨导助听器来弥补听力不足。双侧小耳畸形,合并听力下降的患者,可以考虑早期种植义耳,同时完成骨导助听种植,以掌握语言听说能力,这是其他耳廓再造手术方式所不能替代的。

04义耳佩戴舒适感如何?与真的耳廓触觉一样吗?

5D义耳是人体硅胶制作而成,质地柔软,触感如同正常人体组织。初期佩戴舒适感因人而异。目前还没有患者反映有明显不适感。

05睡觉会不会受压?日常洗澡影响吗?

义耳材料韧性比较好,睡觉时压着不会损坏。但是睡觉时会造成粘贴部位牵拉,而影响粘贴牢固程度,所以建议睡觉时取下来。养成每天起床洗漱完后佩戴义耳的习惯。就像是眼镜,睡觉时没有必要戴眼镜,出门戴上就行了。种植的义耳因为定位非常牢靠,不用每天取下来。

义耳一般淋雨洗澡,不会有什么影响,但是淋浴洗澡则会影响粘贴的牢固程度。建议洗澡时取下义耳,认真清洁粘贴处皮肤的油脂,洗完澡再次粘贴会获得更好的牢固程度。

06义耳能用多少年?

对于成人,粘贴义耳以及种植型义耳寿命5年左右,其颜色是硅胶压铸以前预调好的,所以不会褪色,但是会出现老化。所以需要5年更换,因为我们为每一位患者保留有铸模或计算机模型,所以更换义耳非常快捷。但是对于儿童,因为其生长迅速,面容变化较大,脸型会与义耳脱离吻合。所以,儿童会比成年人更换的频繁,大约3年左右更换一次,以保证形态大小的匹配,以及颜色保持一致。

07义耳多少钱?

1.价格基本上是1.5万。

2.使用时间大概是五年左右,因为行业及生活习惯的不同,如后期出现问题需要第二次修整,费用相对第一次较便宜,因为磨具无需变化,大概元。

3.残耳影响粘贴效果的患者,需要切除,切除手术需要住院3-5天,手术费约3-5千元。手术后3周进行数据采集和倒模。对于不需要重新开模具的患者,如有义耳损坏或丢失,补换加做一个费用元。

08粘贴义耳影响以后做耳廓再造手术吗?

粘贴义耳用的是睫毛胶,对皮肤没有损害,本身不会影响外耳再造。但是,对于那些需要先做残耳切除才能粘贴义耳的患者,残耳切除以后可能会影响肋软骨耳再造的皮肤条件,限于技术能力,医院会放弃肋软骨耳再造。以前做过残耳切除手术的小耳畸形患者,最好考虑以后做种植耳。目前我们采用的是二次粘贴式耳赝复,使得大部分的患者不需要复杂的耳种植治疗,不受限于皮肤条件,随着种植体技术飞速发展,颞骨发育条件也不再成为耳种植的障碍。

有需要的患儿,家长可进群咨询

专家简介

杨海弟

中医院耳鼻喉科副教授、副主任医师、耳鸣及中枢认知专科主任、耳鼻喉科南院区区长、医学博士、硕士生导师、广东省杰出青年医学人才、广州市科普名师、英医院访问学者、中医院博济优秀医学人才。

现任广东省临床医学学会耳内镜专业委员会常务副主任委员、广东省医学会耳鼻喉分会青年副主任委员、中国医促会耳内科学分会青年副主任委员、中国中西医结合耳鼻喉学会耳鸣专家组委员、中国医药教育学会眩晕疾病专业委员会委员、广东省听力及言语康复委员会委员、中山大学新华学院听力与言语科学系专业副主任。

从事临床医疗、教学和科研工作十余年,专长于耳鼻喉科常见疾病及疑难病例、中耳炎、听骨链畸形、听觉植入、耳硬化症、小儿鼾症、耳廓矫正等。系国内最早发展耳内镜外科的专家之一,国内知名耳内镜专家之一,首创建立广东省临床医学学会耳内镜专业委员会,医院发展耳内镜外科手术,医院医生技术,医院会诊及手术,全国耳内镜学习班进行授课及现场解剖。作为主编出版《耳内镜诊断治疗学》。系国内最早发表新生儿耳廓形态无创矫治相关文章作者之一,为推动国内微创、无创治疗作出贡献。

目前发表SCI10余篇,国内核心期刊30余篇,获得国家自然科学基金,广东省部级基金,广州市民生专项目重大项目。目前在研基金达余万。

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