很多超人在早孕检查时“习惯性上彩”，到底要不要上彩？彩色多普勒有没有危害？我们一起先来了解下，超声的安全性是如何定义的：
一、超声仪的安全性有哪些指标？
(一)超声输出量的指标超声仪是否安全与它输出的超声剂量有关。超声输出的指标有:空间峰值时间平均声强(Ispta)、热指数(TI)和机械指数(MI)。1.空间峰值时间平均声强与热效应有关。热效应是指一定剂量的超声波在组织或器官内传播时，超声波的振动能量不断被媒质吸收转变为热能，使温度升高超声探头的频率越高组织吸收声能越多，局部温度升高越明显。美国超声医学学会(AIUM)声明，当Ispta小于mW/cm2时对人和动物均未发现有害的生物效应。美国FDA规定眼科超声检查时Ispta应在17mW/cm2以下，胎儿其他器官应在94mW/cm2以下，外周血管应在mW/cm2以下。自年以后，Ispta均改为mW/cm2，比原来大好几倍。2.热指数是指由声功率输出和空间峰值时间平均声强计算而得它可显示在仪器的屏幕上，一般以TI1作为安全参数。3.机械指数表示产生空化的可能性及其生物效应的相对参数。多数学者认为诊断超声中以机械指数1作为安全参数。二、各种模式超声仪的声输出与安全性1.二维(B型)超声是最常用的超声模式属于灰度调制型。它显示的是脏器或组织的各种切面图像,在切面图像上显示出了密度及亮暗不同的回声，由此能了解到脏器的形态结构及周围的相邻关系。二维超声的声输出低，Ispta在15~30mW/cm2,探头频率为30~3.5MHz的超声仪,平均功率不超过10mW/cm2,对孕期各阶段的胎儿检查应该是安全的。2.M型超声(MotionMode)属于灰度调制型,适用于心脏检查它能显示心壁某一点或瓣膜的活动曲线,常用于心腔大小、室壁厚度、瓣膜活动等情况的检测。M型超声的Ispta为B型超声的2~3倍,但声功率比B型低，对孕期各阶段的检查也是安全的。3.多普勒超声(DopplerMode)多普勒超声是利用超声波的多普勒效应,它适用于心脏血管内血流的检测如流速、加速度、加速时间减速度、减速时间、阻力指数(RI)搏动指数(PI)等的测定。频谱多普勒超声的Ispta可能超过0mW/cm2,使用时在骨头附近可产生明显的升温,如声束在一特定的位置保持相当长时间,则除局部生热外,其他物理现象也可能发生。因此,如有临床指征时，必须在了解声输出和相关热指数情况下谨慎使用不宜用于早孕期的胚胎及胎儿检查。4.彩色多普勒超声(ColorDopplerFlowImage.CDFI)彩色多普勒超声是第三代的多普勒诊断技术,是应用超声波的脉冲回波原理,它以二维彩色血流信息重叠在同一幅二维灰阶图上，显示脏器解剖结构与血流相结合的实时图像,在二维和M刑超声心动图基础上同时显示血流方间和相对速度，提供心脏和大血管内血流的时间和空间信息可百观循环血流,称为无创性心血管造影术。彩色多普勒超声的Ispta~mW/cm2是B型的10倍以上，在使用中选用彩色框愈小对成像的帧频影响较小,更能显示血流的实时情况,但彩色框愈小产生的生物效应可能性较大,应谨慎使用。除了以上物理概念国内开也展了一些临床研究请看以下原文因此，在目前，超声检查的安全阈值剂量问题尚未得到科学上严格证明，在进行产科检查时，应坚持以使用最小剂量为原则，一切与诊断无关的胎儿超声检查应一律予以拒绝，包括商业的、教学的，以及仅为了检查胎儿性别的等。早孕期应尽可能少检查，要检查也应尽可能在短时间内观察，不应在早孕期进行长时间的检查，最多3~5min，尤其对胎儿眼部照射时间应更短。彩色多普勒及脉冲多普勒,因强度较B型超声大得多(彩色多普勒大10倍,脉冲多普勒大倍)。使用过程中应充分注意到这一点，尤其在进行胎儿检查时，更应注意其可能产生的生物效应及潜在危险性。一句话：能少上彩就少上彩，能不用频谱尽量不用频谱！把每一个胎儿当做自己的孩子一样爱护，我们未来的“花朵”会更加灿烂！你好，我是门墩er扫码进群，我们一起学超声参考资料：1、《胎儿畸形产前超声诊断》—徐佩莲72、《胎儿畸形产前超声诊断学》李胜利第二2版免责声明：本号旨在帮助医疗卫生专业人士更好地了解相关医学知识。所发布的内容整理自专业图书、文献等，并不代表同意其描述和观点，仅为了分享更多知识。所发布的内容不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。所发布的内容，著作权均归作者本人所有，若有侵权，或版权个人或单位不想在本号发布，可联系
