郑州的王女士最近刚当上妈妈,一家人看着可爱的宝宝别提有多高兴了。然而有一天,一位朋友上门探望时随口一句话,让王女士担心了起来。
“孩子怎么像先天小儿斜颈啊?”
原来,这位朋友看到孩子躺着的时候,喜欢维持脖子向右歪的姿势,就随口说了一句这样的话。一开始,王女士和家人想着朋友开玩笑,就没太在意,可慢慢的,她们看到孩子的脖子总这么歪着才突然上了心。王女士赶紧到网上搜索了一番,结果越看越担心,最后,带着孩医院。
医院康复医学中心治疗师王曼介绍,先天性斜颈又称小儿肌性斜颈,原发性斜颈,是以患儿头向患侧倾斜、颜面旋向健侧为特征的疾病。一般是指因一侧胸锁乳突肌挛缩而造成的肌性斜颈。此外,因脊柱畸形、颈部肌麻痹、视力障碍等均可引起斜颈。王女士的宝宝就是这种症状。
王曼说,小儿肌性斜颈的原因很多,至今尚未完全定论。但主要病理是由胸锁乳突肌发生纤维性挛缩。其病因可有以下几个方面:
产伤
胎儿娩出时,一侧胸锁乳突肌受产道或产钳挤压受伤出血,血肿肌化形成肌纤维变性挛缩,而导致斜颈。
胎位不正
分娩时头位不正,阻碍一侧胸锁乳突肌,引起该肌缺血性改变所致。
宫内位置不良
胎儿在子宫内头向一侧歪斜,影响颈部肌肉血液供给,发生痉挛而致。
总之,上述原因,均能导致肌性斜颈,而且是出生后数日就可发现,故称先天性斜颈。那么,孩子患上这种疾病,又该如何有效的治疗呢?王曼介绍,对于半岁以内的患儿,推荐推拿按摩疗法。
推拿手法:
用多指自上而下推、揉患侧胸锁乳突肌及周围3-5分钟。
用多指揉拨、理患侧胸锁乳突肌数遍(以痉挛部位为主)
用拇、食、中三指弹拿挛缩肌腹3-5次。
用拇指面自上而下按揉颈部两侧5-10遍。
牵引拔伸颈部,多指拿揉肩井数遍。
用推、拿、揉、拨、理、牵引拔伸等手法,能改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,促进血肿吸收和挛缩组织消散,并可纠正畸形,使颈部功能改善和恢复正常。
不过家长在实际操作时,还要注意以下几点:在患儿睡眠、喂奶或怀抱患儿时,在患侧垫枕,以助矫正畸形,避免形成姿势性斜颈。
家长平时可用轻快柔和的手法在患侧按摩,但注意不要损伤皮肤,以避免加重病情。
小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病,这种疾病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以完全得以治愈,所以家长朋友不必过于担心。不过一旦发现孩子症状没有好转,建议家长尽早带孩子就医。
康复二病区王曼文/图
宣传科鲁亚琨/编辑
信息科文珊/排版
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