每个妈妈都希望自己的孩子健康幸福，但是，当孩子已经被检查确认为先天性脑积水时，一定要仔细斟酌治疗方案，如果病情严重，不要抱任何幻想，耽误治疗时机。到目前为止，对于先天性儿童脑积水，手术治疗仍是首选方案。婴幼儿脑积水手术应从创伤最小的术式做起。手术的关键是根据病因选择术式。
由中脑导水管狭窄或由蛛网膜囊肿而形成的脑积水，建议首先选用脑室镜下手术方式，包括脑室镜下第三脑室底造瘘术或蛛网膜囊肿脑室镜下开窗等。
目前临床上的脑室镜有两种，一种是硬性神经内镜，一种是软性神经内镜。软性神经内镜相对来说，对脑组织的损伤更小、应用范围更广，但使用时对术者要求较高，术者不仅要对脑室或脑池解剖结构非常熟悉，而且需要经过一定训练后才能较熟练使用。
软性内镜下可以对整个脑室系统包括第四脑室进行全面探查，对脑积水的病因判断更为确切。在治疗方面，首先可以根据脑室探查结果，对有出血、感染的脑室进行内镜下洗脑手术对脑室内的“脏物”进行彻底清除；其次，对有明确梗阻的脑积水可以进行个性化疏通，包括导水管成形、第四脑室流出道疏通等，使脑脊液恢复正常的生理循环。确实疏通困难者可通过第三脑室造瘘进行脑室内旁路手术。软性内镜下第三脑室造瘘其瘘口位置选择更为灵活，除最常见的第三脑室底外，还可向前选择终板造瘘或向后选择第三脑室-小脑上池造瘘。另外，软性内镜下还可通过辅助脉络丛烧灼来减少脑脊液分泌以治疗难治性脑积水，软性内镜下可通过一个切口对双侧侧脑室及第四脑室内的脉络丛进行烧灼，效果更确切。因此，软性内镜下个性化手术治疗脑积水必是脑积水的首选治疗方案。
对于经脑室镜下内手术无效的患儿，只能通过脑室腹腔分流术以解除脑积水。
脑积水经治疗后，患儿的神经功能会逐步恢复。只要及时发现和治疗，绝大多数的患儿效果良好，可达到与正常儿童一样的智力以及生长发育。
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