近期,我院肝胆外科(外一科)成功为一名复杂性肝内胆管结石合并先天性内脏反位患者(俗称“镜面人”)取尽结石,结束了该患者10多年来饱受结石煎熬的痛苦。
肝胆管结石病是我国的常见病,由于其病变复杂、复发率高且常引起严重的并发症,此病成为我国良性胆道疾病死亡的重要原因,也是肝胆外科疾病中三大难题之一。
41岁的蓝先生是一名“镜面人”,近10余年来因肝内外胆管结石伴胆管炎反复发医院治疗,效果欠佳。年至今已行5次腹部手术,其中4次为胆道手术。在外院反反复复住院治疗仍无法解决根本问题,可见治疗困难程度非常之大。经我院肝胆外科赫军教授和李敏朋主任领衔的技术团队集体讨论,充分评估病情及结合蓝先生的实际情况,潘孟副主任医师决定采用经皮肝胆管穿刺造瘘胆道镜取石+术后胆道镜取残留结石的阶梯治疗方案。
▼入院查体视诊▲入院腹部CT(肝内胆管及胆总管上段见扩张内见多发大小不等结节状、斑片状致密影)
▼术中操作▲术中取出部分结石▲镜下取尽结石后造影及CT检查
肝胆外科医护团队发扬不畏困难、迎难而上、坚持不懈的“愚公移山”的精神,综合应用了经皮肝胆管穿刺技术、硬质胆道镜技术、软质胆道镜下碎石取石、胆道球囊扩张等技术,经过反复10多次胆道镜治疗,最终“取净结石”,蓝先生治愈出院,目前坚持服用中药调理以防治结石复发,治疗结果满意。
据潘孟副主任医师介绍,复杂性肝内胆管结石治疗是一个非常棘手的问题,这次通过经皮肝胆道穿刺建立通道,然后再应用胆道镜取石,不用开刀,微创解决难题。目前我院该技术国内先进,区内领先,今后将继续发挥该技术的优势,造福更多胆石病患者。
文章来源:肝胆外科
文章编辑:医院宣传办公室
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