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高危的脊髓脊膜膨出需要做哪些检查

脊髓脊膜膨出患儿在出生后即发现于腰骶部、颈后部或背部中线处有一软性包块,逐渐增大并于哭闹时包块张力增加,下肢畸形和大小便失禁,头颅增大和智力减退。患者主要症状表现为腰背部疼痛、下肢麻木、无力、大小便障碍等。

脊髓脊膜膨出:由于先天性椎板发育不全,同时存在脊髓、脊膜通过椎板缺损处向椎管外膨出导致的先天性神经系统发育畸形。有数据表明:脊髓脊膜膨出全球发病率约0.05%一0.1%,是新生儿致残和致死重要原因之一,保守估计每年有,人发病,导致41,人死亡和,人致残。我国为高发区,发病率大约0.1%一1.0%。

由于很多人对脊髓脊膜膨出疾病不了解,下面介绍一下脊髓脊膜膨出需要做哪些检查:

1、询问病史

医生在诊断脊髓脊膜膨出时,一般会询问孩子出生后是否腰骶部、颈后部或背部中线处有一软性包块,是否逐渐增大并于哭闹时包块张力增加,有无下肢畸形和大小便失禁,有无头颅增大和智力减退,癫痫发作等。

2、神经系统检查

医生在诊断脊髓脊膜膨出时,多询问患者下肢有无运动障碍和变形,大小便有无失禁,会阴部有无鞍形感觉障碍。

3、局部检查

医生在诊断脊髓脊膜膨出时多需观察肿块大小和基底部的宽窄,透照时有无脊髓和马尾神经影,表面皮肤是否正常。

4、影像学检查

(1)脊柱X线平片。脊柱X线平片主要目的在于了解患者椎骨的缺损部位和范围。

(2)X线平片检查。X线平片检查主要是为了诊断患者椎管骨质发育缺损的程度和范围。

5、MRI检查

MRI检查主要是为了观察患者囊内的脊髓和神经根,并能发现常伴有的其它畸形,如脊髓栓系、椎管内(或(和)皮下)脂肪瘤、皮样囊肿或表皮样囊肿等。

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