深覆合是高低牙弓和(或)高低颌骨笔直向发育反常而至的错颌反常,即前牙区及牙槽高度发育相对或绝对过分或(和)后牙区及牙槽高度发育相对或绝对不够。牙齿深覆颌是指上切牙切缘盖过下切牙切缘1/3以上,严峻时下切牙咬伤上切牙腭侧牙龈。
深覆合的妨害
颞下颌关节,下颌处于远中场所,髁突后移,前伸行动妨碍。张口和品味时关节界限产生痛楚,开钳口时关节杂音弹响;
牙周结构健壮:引发蛀牙或牙周炎症;
口腔功效:品味功效,肠胃功效;
边幅:面下部变短,脸部比例不调和;
正畸进程中其余方向位的实行:譬喻敞开空隙,内收高低颌。
正畸调节中罕用的翻开咬合的法子:托槽场所、摇椅弓、平导、J钩头帽、培植钉、多用处弓、压低辅弓、细丝手艺。
机制:压低切牙、抬高磨牙、竖立舌倾的下切牙、竖立磨牙。
调动托槽场所
方丝弓手艺关于深覆颌患者粘结托槽时每每的做法是,前牙托槽较后牙更近切缘。弓丝入槽后使牙齿天然的得以井然。
毛病:后牙不够充足支抗的环境下,会使后牙伸长,形成笔直向失控。
摇椅型唇弓
效用是抬高后牙,压低前牙(压低前牙的成份部份为冠唇向歪斜性挪移)。合用于笔直向为平常骨型分外是程度骨性及前牙舌向歪斜性深覆颌。
毛病:方丝上弯制,前牙会形成冠唇向转矩;压低前牙同时,后牙伸长,笔直向失控。
上颌平面导板
要紧效用是抬高后牙,压低前牙。合用于后牙牙槽高渡太低引发的深覆颌,即程度向骨型低角病例。
毛病:抬高后牙,不利于高角深覆颌病例;下前牙唇倾,增长前牙的来往挪移;前牙的咬合创伤。
Rickeets多用处弓
主如果压低切牙抵达整平牙弓的目标。合用于笔直向成长型的高角骨性深覆颌病例。
毛病:弓丝弯制较为窘迫;颊侧钢丝简单强逼牙龈;气力不易管制,过大易致使牙床汲取。
Burstone片断弓
主如果压低切牙抵达整平牙弓的目标。行使波动的后牙段管制前牙段,用压低辅弓实行对前牙的压低。合用于高角深覆颌病例,比多用处弓对后牙的管制好。
毛病:后牙仍有肯定程度抬高;弯制费事;须要腭弓或舌弓增强后牙支抗。
第二磨牙归入矫治
也许使牙弓充足整平,翻开咬合。
毛病:对II类错颌矫治不利;高角病例慎用;应防范上颌第二磨牙伸长致使下颌回旋。
J钩头帽
合用于因上颌前牙伸长和上颌前部齿槽骨成长过分致使的前牙深覆颌。高位牵引,进取向(爱口腔),压低向前牙及齿槽骨;合用于前牙严峻深覆颌及革新露龈浅笑。
毛病:依赖患者的卓越合做;弓丝弯制繁杂;拉长矫治工夫。
培植支抗钉
合用于成人较严峻的前牙太长和上颌前部齿槽骨成长过分致使的前牙深覆颌。相像J钩的效用,但不依赖患者过量的合做。可在后牙区,也可在前牙区。
毛病:增长患者的恐惊感;培植钉或者松动零落,须要二次植入;培植体界限炎
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