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科普教你这样吃对改善治疗类风湿性关节炎

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  “不死的癌症”也可以优质生活

关节肿胀、疼痛、早晨起来关节僵硬……类风湿关节炎(又称“类风湿”)让无数的患者苦不堪言,有人用“不死的癌症”、“活着的僵尸”来形容这些病人。有数据显示,目前我国大陆地区类风湿关节炎患病率为0.2%-0.36%,患者超过万。风湿病治疗专家表示,通过早干预、规范治疗,大多数类风湿关节炎患者可以达到病情完全缓解,或控制病情的效果,而且中医和西医的治疗并不矛盾,两者可以优势互补,有机结合起来,让患者过上有质量的生活。

早干预可避免关节变形

类风湿关节炎是一种免疫紊乱导致的疾病,可以发生在任何年龄、侵犯任何关节,但最常侵犯的关节有三组,腕关节、掌指关节和近端指间关节。如果这三组关节出现红肿热痛,那就要高度怀疑是否为类风湿关节炎,医院的风湿专科就医。医生会开具血沉、C反应蛋白、类风湿因子等相关检查,来确诊是否为类风湿性关节炎。

  早诊断、早干预对类风湿关节炎有特别重要的意义。类风湿关节炎患者的关节肿痛、僵硬如果得不到控制,就会出现骨质的损害,进而发展为关节的变形,最终失去功能导致残废。早期有效的治疗,不但可以将病情的进展控制住,避免发生骨质损害、关节变形和丧失功能,还有可能达到完全缓解,恢复到“无病状态”。

消炎止痛药,无法阻止病情进展

在以往,类风湿关节炎的治疗通常首选消炎止痛药,再不行就用激素。然而学术界已经证明,消炎止痛药无法阻止病情进展,激素更成为类风湿关节炎病人的“鸦片”,不少病人通过激素缓解疼痛,却招来骨质疏松、感染、糖尿病、体型改变等副作用。依靠激素治疗类风湿关节炎,其危害远远超过疾病本身。

生物制剂的应用是近年类风湿关节炎治疗的一个革命性的进展。生物制剂疗效明确、起效快速,对于严重的和顽固的类风湿关节炎,在甲氨蝶呤的基础上,加用生物制剂,多可获得显著的疗效,但由于价格昂贵与容易感染问题,阻碍了其广泛应用。

中西医可优势互补

 中医治疗风湿病与西医并不矛盾,两者各有优势,其实是可以形成优势互补的。西医药的特点是起效快、药效强,如果病情发展较快、病情较重,西医药的干预治疗是非常重要的。不过,西药的副作用相对较大,在使用西药的同时配合中药治疗,可以起到减毒增效的作用。

  中医中药的特点是起效比较缓慢,但其优势是能长期服用,远期疗效会越来越好。对于已经开始西医药治疗的患者,除非不能耐受,并不建议随意停药而单纯用中医治疗,这样就可能因为用药间断、治疗不规范,而导致病情出现反复,当频繁复发时,就可能因为病情进展等原因而增大治疗难度。

  中医治疗风湿的另一个特点是“辨证论治(即个体化治疗)”,这与风湿病的临床特点有密切关系。风湿病的同一种病可能有不同亚型;病人在疾病的不同时期症状表现可截然不同;因年龄、体质、发病季节、地域等的不同,表现的症状可明显不同;不同的病人对治疗反应也不同等,只有辨证论治才能恰到好处地给予治疗。

  另外,中医外治法丰富多彩,如针灸、火罐、埋线、熏蒸、外洗、敷药、小针刀等,为风湿病治疗增添了诸多有效手段。这些对缓解患者症状、改善生活质量都有帮助。

PART2

  这些病也是风湿病!

骨关节炎

骨关节炎为一种退行性病变,是由于年龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

强直性脊柱炎

很多人认为强直性脊柱炎是骨科疾病,其实它是一种血清阴性的“风湿病”。致病的机理还不明确,目前的研究认为与遗传有密切关系,男性病人多于女性病人,且以年轻的男性居多。

  很多患强直性脊柱炎的病人起病时腰背痛,以晨起腰背僵硬、活动后疼痛减轻为特点。强直性脊柱炎随着病情发展最终会导致脊柱或髋关节畸形,在X线照片中“强直”的脊柱显示如竹节样改变,病人甚至生活都无法自理,晚期即使做手术也不能完全改善。可是如果早期发现、早期干预,情形会大为不同。

红斑狼疮

红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。病因尚未完全明了,目前认为与遗传、性激素和环境因素有关。红斑狼疮分多种类型,其中系统性红斑狼疮是最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,患者可因狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及生命。

痛风

痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸生成增加而导致的代谢性疾病。急性痛风发作时由于尿酸盐结晶沉积于关节,而表现为受累关节严重的疼痛、肿胀、红斑、僵硬、发热,且症状发生突然,最常累及第一跖趾关节,造成急性炎症反应性滑膜炎。多数病人在轻度创伤或食用富含嘌呤的食物(特别是饮用啤酒或吃海鲜、吃火锅)和酗酒之后诱发。

皮肌炎

皮肌炎也属风湿病。是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。确切病因尚不清楚,可能为病毒感染,机体免疫异常对自我的异常识别以及血管病变,三者亦可能有相互联系。任何部位的肌肉均可发病,但以四肢近端肌肉、颈部屈肌、脊柱旁肌肉、咽部肌肉等最为常见。本病起病多较隐袭,病情大多于数周或数月发展至高峰,一般病医院就诊多为3~6个月,少数是急性或亚急性发作。

PART3

  日常防护不可忽视

风湿病人,特别是有关节痛的病人,要注意防寒保暖。对于有关节痛的病人,在春、秋、冬三季都可以使用电热毯。多数有关节痛的风湿病人主要集中在下肢关节痛,也常常会感觉脚冷,这时可以把单人电热毯打横放于腿下,起到下肢保暖的效果。如果是强直性脊柱炎患者,可以把电热毯放于整个身体下。在梅雨季节,即使室温不低,仍可在睡觉前先开一会儿电热毯,祛除被褥中的湿气,然后关掉电热毯再睡。在夏季,有关节痛的风湿病人要注意,空调温度不要调至过低,不得不在空调环境长时间工作、生活的,要穿长衣长裤来保护关节。

  另外,强直性脊柱炎的患者选择的床不要过软,枕头也不要过高,否则容易出现驼背。

  特殊的红斑狼疮病人尽量不要在日光下活动,日光照射以后出现皮疹,病情加重。强直性脊柱炎患者避免固定一个姿势过久,否则会加重脊柱强直。有骨关节炎的患者避免做爬楼、爬山、下蹲等加重膝关节负荷的活动。

  风湿病人在烹煮方面尽量用蒸、煲、炖的方法,比较平和的饮食不容易上火。有些风湿病要忌口,如痛风患者不要吃高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、浓肉汤等。

痛风病人忌饮酒,尤其是啤酒。有些风湿病人喜欢喝药酒,但如果饮得不恰当的话,容易上火并加重病情。

PART4

  风湿治疗方法

云南中德风湿病研究院,专注风湿疾病科研诊疗16年,以名医专家为依托,人文关怀为核心,科学诊疗为专长,凭借雄厚的科研实力、精湛的治疗技术、权威的专家队伍、先进的诊疗设备、温馨的诊疗环境

成为云南乃至全国赫赫有名的“科研突出、专病专诊、品质卓越”的风湿病研究院。针对部分疑难杂症,研究院成立“风湿免疫疑难病重点科研基地”,免费开展专家会诊,协同国内外风湿病专家参与会诊。

云南中德风湿病研究院,重视人才的挖掘和培养,组建了一支具有老中青三代衔接、汇聚多名主任、副主任级医师的骨干精英队伍。

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