随着社会的发展和工业化程度的提高，手部先天性畸形的发病率呈逐年上升趋势。手部畸形的表现形式多种多样，其中最常见的为多指和并指，其他还有先天性拇指扳机指、各种屈曲畸形、短指、缺指、拇指发育不良等。一旦宝宝出生后发现手部畸形的情况，应及时找手外科专科医师诊治，及时明确诊断。这是因为所有的手部畸形几乎都需要通过手术进行矫正，而过早或过晚手术均会影响到手术的效果，出现功能或者外观的缺陷就会对宝宝的生理和心理发育产生不利的影响。我们首先介绍多指畸形。
多指是一种最常见的先天性手部畸形。多出的手指一般位于拇指的桡侧或小指的尺侧，其中拇指桡侧多指最为常见，又称复拇指畸形。轻型的多指表现为正常手指一侧多余的皮肉，有蒂部和手指相连；重型的多指畸形则表现为发育较为完善的赘生指，多指常与主指的掌骨或指骨相连，或附着于掌指关节或指间关节的一侧。
多指的形态和结构各不相同，发育比较完全的多指形似正常手指，具有相应的骨关节、肌腱、神经、血管和指甲，活动与并连在一起的主手指相似，这种情况造成手术时手指取舍的困难，甚至有些形状类似于螃蟹脚或者龙虾钳。而手术治疗的目的有两个：一是功能的恢复，二是外观的改善。完美的手术效果就是二者的统一，不仅功能完全恢复正常，外观上也接近或者完全正常。这就要求手术医师具有丰富的经验，认真评估主指和副指的骨骼、肌腱、神经、血管以及皮瓣的保留，绝不是简单的切除一个留一个，有时候还要考虑两个手指“合二为一”以达到最佳的手术效果。所以具体到复拇指畸形的手术时机就是，如果是较为简单的畸形可以早点做，比较复杂的畸形综合手术难度、组织分辨程度、麻醉安全、术后护理等多方面因素，一般建议孩子出生6个月以后再做手术，以1岁左右实施手术比较合适。
下一期为您呈现：多指畸形与并指畸形(下)
——手显微外一科
推荐文章
热点文章
