「本文来源：都市晨报」本报讯（徐报融媒记者晏菲通讯员王程程）1岁多的圆圆（化名）是一名可爱的男孩，妈妈发现他自从出生时左手就长了两个拇指。妇产科的医生当时告诉她这是“左手复拇指畸形”，后期可以手术治疗。圆圆的年龄一天天增长，一直没有治疗的小手也慢慢地发育长大。圆圆的父母一直在纠结：什么时候手术、医院手术、到底截掉哪根拇指比较好。“一般理解应该截掉外面的那根，但是就想等圆圆大一点，再观察观察，上学之前再手术。”圆圆妈妈说。让圆圆妈妈下定决心立即手术的是她带圆圆出去玩的时候，经常有朋友和其他小朋友投来异样的眼光：“他的手怎么跟我们不一样？”圆圆妈妈意识到，必须要在圆圆上幼儿园之前把手术做了，以免对他的成长造成不可逆的心理伤害。于是，在朋友的介绍下，圆圆的爸爸妈妈带着医院手外科一病区，找到了李甲主任，希望为孩子尽快手术。●仁慈手外医生“移花接木”李甲、孙传伟手术团队为圆圆进行了细致的检查，检查发现其左拇指呈复拇畸形，外侧指体发育细小、偏斜，内侧指体指甲及指腹发育良好，但其位于虎口处且基底不稳定，活动时力量较小。外形好看的位置功能不好，位置好的外形发育不良。两个拇指，保留哪一个，切除哪一个？圆圆父母纠结了1年多的问题交给了医生。经过综合考虑，术前讨论环节医生们一致决定采取“移花接木”的方式，将外形较差的指体切除，将外形好看而位置功能不好的，应用显微外科技术，移到合适的位置并重建功能。经过耐心细致的沟通，圆圆的爸爸妈妈同意了这一手术方案。完善术前检查，圆圆的手术开始了，手术团队按照设计好的方案进行切除、分离、转移、吻接和缝合等一系列操作，手术非常顺利，原有的两个拇指取长补短、完美地融合成了一个拇指，达到了预期的效果。术后，圆圆的爸爸妈妈对手术团队十分感激，赞不绝口。●有多指畸形困扰尽快咨询“因暑假的到来，许多患有手部先天畸形的患儿家长从全国各地医院手外科，希望在这里治疗好孩子的手部畸形。短短两周时间内，已有22名患儿入住该院手外科一病区接受治疗。之所以仁慈手外科会得到患儿家长的认可，是因为我们对每一位患儿都会组织术前讨论，选出最佳手术方案，让患儿得到一双正常的手，将来能够融入校园和社会，让患儿的家长满意和放心。”李甲说。很多打电话或者到门诊咨询的家长关心的问题是最佳手术期。李甲告诉记者：“考虑到孩子1—3岁逐渐有了自我意识的觉醒，手指‘畸形’会对其心理造成不良影响，手术应稍早进行。但半岁内由于儿童内脏器官发育尚早，麻醉耐受性较差，因此一般6个月到1岁为最佳矫正时机。有骨、关节连接的可以在6个月至3岁之间手术。考虑到拇指对捏动作在1岁就已经开始，绝大多数多拇指畸形可在1岁时进行手术。如果有多指畸形方面的困扰，医院咨询。”“我们夫妻俩都正常，也没有家族病史，为什么孩子会六指？”这也是家长问得比较多的问题。“手部先天畸形的诱因目前没有一个确定的观点。一般认为和两个主要因素有关，即遗传因素和环境因素。学界普遍认为，有些畸形由遗传或环境因素所致，有些部分由遗传因素和环境因素相互作用导致。而环境因素中一般包括母体营养缺乏、化学因素、放射线影响、内分泌因素、病毒感染、创伤因素等。因此在孕早期尽量予以避免这些因素，可减少手部先天畸形的发生。
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