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孩子拇指伸不直是怎么回事

医生,宝宝生下来时我仔细检查过了,脚趾头手指头都够数,好好的,可前几天洗手时突然发现宝宝左手的大拇指伸不直,睡着后我试了试,感觉“咔哒”一声也能扳直,可是早上醒来却又弯曲,伸不直了。宝宝这是得了甚么病,我也不知道从什么时候开始这样,还是先天的吗?好治吗?

儿童骨科门诊,经常遇到很多的父母咨询。通过检查,这种情况一般都是很常见的疾病,临床称之为“先天性狭窄性腱鞘炎”,小儿拇指弹响较常见,由于得该病的小儿患指呈屈曲位如扣扳机并有弹响声,故又称为“扳机指”,它是婴幼儿特有的一种先天性疾病。

由于屈指肌腱位于掌指关节远端,受腱鞘狭窄性纤维性病变的束窄卡压,使近侧肌腱增粗或呈结节状,使指间关节呈屈曲位,不能主动伸直,被动伸展时引起疼痛或弹响。

弹响指的小儿一般出生时并不出现症状,常见于6个月-2岁左右才表现为手指屈曲不能伸直,好发部位在大拇指,第二,三指的掌指关节处,可触及圆形隆起硬结,轻压痛,伸屈时有弹跳感,而指间关节呈固定屈曲状态,移动伸展时有弹响感。但往往不引起家长重视,直到2岁左右甚至年龄更大时才就诊。这将导致婴幼儿拇指严重的手指变形和活动功能障碍,对儿童远期手功能造成极大的影响。因为拇指功能占全手功能的40%,所以患婴幼儿拇指先天性狭窄性腱鞘炎的患者如果在临床上出现绞索或弹响的症状,则表明已无自愈的可能,应早期手术治疗,以避免影响患儿拇指的功能及发育。

手术一般在在两岁内治疗为宜。手术方法主张切开在直视下进行,彻底松解狭窄的腱鞘,恢复拇指的正常活动,同时可有效避免损伤血管和神经。术后需配合加强功能锻炼,效果良好。

充分了解了以上内容以后,相信很多的家长已经全面了解了儿童狭窄性腱鞘炎,在全面了解以后,为了不让这种疾病对孩子的身体构成严重伤害,必须在全面了解后,尽医院,通过全面的治疗让自己的孩子尽快的康复。

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创伤、神经外科是基于骨科基础上的创伤急诊、创伤病房一体化、一站式直接服务体系,为淮海经济区儿童创伤诊疗中心,包括骨科和神经外科两个学科,医护人员及硬件设备配套完善。科室以四肢骨关节损伤为主要诊治及研究方向,其中儿童骨关节损伤微创治疗技术水平处于省内领先水平,同时对于小儿骨科常见疾病如:多指并指畸形、斜颈、髋关节脱位等四肢关节畸形矫正有较高的水平。

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