这个世界上最幸福的事应该就是
迎接新生命的到来了吧
但是孕育一个生命可不是那么容易的
自然流产更是成为扼杀生命的高危项
近年来一种特殊类型（隐匿）的自然流产
——稽留流产
正在偷偷潜入我们身边
为了减少这样的
悲剧发生
今天我们就来聊一聊
关于稽留流产那些事
什么是稽留流产
稽留流产，又称过期流产，指胚胎或胎儿死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者，是自然流产的一类特殊类别。由于其胎盘组织机化与宫壁紧密粘连，不易剥离。对合并有子宫疤痕者，更难清除。
为什么会发生稽留流产
目前，临床上对于稽留流产的病因和发病机制尚未完全阐明，但观察大多数稽留流产患者发现，以下几种情况或人群最容易“招致”稽留流产。
（1）染色体因素
目前该领域专家认为，胎儿染色体异常（主要指数目和结构异常）是导致孕妇发生稽留流产的重要原因，约占稽留流产的50%～60%。
（2）感染因素
孕妇早期感染会使胚胎多脏器受损，导致胎儿发育异常，造成死胎，感染时胎龄越小，胎儿损伤越严重。尤其是TORCH感染，对胎儿影响很大。
*TORCH指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体，它是一组病原微生物的英文名称缩写，其中T是弓形虫，O是其他病原微生物，如梅毒螺旋体、带状疱疹病毒、细小病毒B19、柯萨奇病毒等，R是风疹病毒，C是巨细胞病毒，H即是单纯疱疹I/II型。
（3）母体全身性疾病
孕妇如有严重贫血或心衰会导致胚胎死亡；孕妇如有慢性肾炎或高血压，可能出现胎盘绒毛梗死以致胚胎死亡。
（4）生殖器官异常
子宫畸形可能影响着床和胚胎发育。
（5）内分泌异常
主要为甲状腺功能异常，糖尿病及黄体功能不足。
（6）免疫因素
已有研究证实抗心磷脂抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体等内源性和外源性抗体可以与子宫内膜抗原结合发生抗原抗体反应，导致子宫内膜损伤，直接影响子宫内膜腺体的功能导致胚胎停止发育，在稽留流产的发病中起着重要的作用。
（7）辐射因素
有研究表明辐射暴露会对胎儿发育产生不良影响。长期暴露在高辐射环境中，极有可能造成胚胎组织死亡。
（8）烟酒因素
酒精不仅影响胎儿中枢发育，也影响胎儿的各种组织细胞，导致胚胎发育缓慢、畸形及胎儿酒精综合征，严重者导致胎儿死亡。烟草中的烟碱具有较强缩血管功能，可导致胎儿血黏度增加。妊娠期间吸烟使大量一氧化碳进入血液，减少胎儿供氧量，对胎儿发育产生不良影响。
稽留流产有哪些表现
患者有明显停经史，伴或不伴腹痛和阴道出血。由于早期胚胎正常发育，患者可能出现恶心、呕吐、子宫增大等早孕反应。胚胎死亡后，患者早孕反应消失。
该如何早期发现
1.妇科检查：宫口未开，子宫增大，但是小于停经月份。多数患者无或少量阴道出血，极少数因死胎滞留时间过长，发生严重凝血功能障碍，如出现鼻出血、牙龈出血、大量阴道出血等。
2.辅助检查：尿妊娠试验阳性。多普勒超声检查：宫腔探及孕囊，孕囊变形，囊壁增厚且孕囊小于妊娠月份，未探及原始心血管搏动。
稽留流产该怎么处理
目前，口服米非司酮和（或）米索前列醇加清宫术联合疗法已经成为首选方法，稽留流产患者采取口服米非司酮和（或）米索前列醇后待患者出现阴道出血或胚胎排出症状后，再行清宫术。该方法宫颈扩张效果最佳、手术耗时短、清宫成功率高，术后出现人流综合征少，是一种安全、有效、经济、可靠的方法。
稽留流产后要多久可以怀孕呢
流产后子宫内膜恢复一般需要4~6个月时间。因短期内连续流产对身体伤害极大，甚至可能导致不孕，一般建议最好半年以后，在这期间内要采取避孕措施，避免再次怀孕。
备孕阶段一定要改变那些不良的生活习惯，做好生育前的遗传咨询，远离污染的环境，避免接触有毒有害物质，如果再次怀孕，注意休息保胎，做好孕期每一次产检。
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