并趾是一种常见的畸形,多发于第1踇趾,第2、3趾,第3、4趾,第4、5趾,严重的可有第1-5趾均连为一体。发病与遗传因素有关,有单纯软组织并趾、骨性并趾、有时并趾可合并多趾。手术的最佳时间需小儿骨科医生根据患儿具体情况来确定,总得来说手术年龄宜早不宜迟。
安安(化名)出生时即被医生诊断为先天性第2、3趾并趾畸形,随着孩子发育,并趾畸形加重,家长担心以后无法像其他小朋友一样穿漂亮的鞋子走路,遂踏上求医之路。
父母带着安安来医院小儿外科就诊。小儿骨科专家邓可衡医生接诊后发现安安左足第2,3趾并趾,需尽快进行分趾矫形术,避免畸形进一步加重,影响美观及正常走路。经过术前准备,在手术室和麻醉科同仁的密切配合下,邓医生仅用了一个多小时,并趾矫形术顺利结束,并趾被成功分离,两趾血运良好,感觉、运动正常。术后安安恢复良好,似乎完全感觉不到术后的疼痛,躺在病床上裹着纱布的小脚仍在不安分地活动。
并趾畸形的分离手术并非在并趾间纵切一刀那么简单,处理不好轻则可能会遗留较大创面,不易愈合,术后疤痕挛缩影响脚趾功能,重则术后脚趾缺血、皮瓣坏死甚至脚趾坏死。手术需在并趾间精心设计皮瓣,重建趾蹼,并利用趾间皮瓣覆盖创面,若创面较大,皮肤缺损较多,还需行植皮术。若有三个或更多足趾相连的并趾,还需分期手术,避免中间足趾因血循环障碍而引起坏死。
术后1个多月,安安的父母看着当时手术的地方很是欣喜,与正常的右足基本一样。并趾畸形并不可怕,经过治疗是可以康复的,家长们要做的是及时到专科就诊,经过合理治疗,得到外观的矫正及日后正常的足趾功能。
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