女婴小粟玉出生7个月了,但是家人又喜又忧。喜的是小宝贝活泼可爱,萌达达的,忧的是小粟玉的右手多了个拇指!
远在湖南常德石门县的家人,经人介绍慕名来到省城湖南中医院手足外科。经检查,小粟玉的多指畸形为Wassel分类复拇指畸形VⅠ型,属于手术难度较大的一种畸形。
术前摄片了解畸形的骨关节构造,并制定手术计划.
手术难点主要是如何重建主拇指功能,当然麻醉风险也不容忽视,毕竟小宝宝才7个月大,麻醉科曾群英主任亲自上阵主持麻醉。
手术由我院曾赛华教授和毛滔主治医师完成。术中切口设计亦很重要,既要暴露充分,又要美观。切口不走直线是主调,还应保证创面闭合时不多不少。
术中手术医生用精细解剖,将弃指上们拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌、拇长展肌及拇短伸肌一一解剖游离、标记备用。
对腕掌关节处切除多指,包括掌骨基底骨骺,这须完整切除,不然还会长出多指。当然将上述肌腱、肌肉重建到主拇指上至关重要,不然保留之拇指无对掌、外展功能。
术后,患儿恢复了良好的手指外形。
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